Est-ce-que le patient présente une palato-version de ses incisives supérieures ? Si oui, il aura besoin d’une piste incisive inclinée.
C’est un moyen thérapeutiques simple et efficace qui permet de retrouver des forces physiologiques et naturelles visant à corriger la version palatine des incisives supérieures.
Ces forces physiologiques sont subies par les dents antérieures lors des mouvements de section des aliments et lors des latéralités propulsives.
Bien sur ces forces sont optimales lorsque les incisives supérieures et inférieures ont des axes normaux et que la cinématique mandibulaire est normale.
Ce sont ces forces qui vont corriger naturellement les défauts d’axes incisifs dans les classes II division 2, et aussi empêcher la récidive.
La piste incisive inclinée permet aux incisives supérieures en palato-version de subir une contrainte qui pousse leurs bords libres vers l'avant lors des mouvements mandibulaires vers l'avant et sur les côtés que le patient doit faire lorsqu’il porte ses plaques supérieure et inférieure.
La piste incisive inclinée va permettre d’initier ce redressement dans un premier temps, en général le premier semestre de traitement.
Dans un deuxième temps, la piste incisive inclinée va aider l’appareillage multi-bagues maxillaire lorsque celui-ci sera posé, en général dans le deuxième semestre, à torquer les incisives supérieures .
Bien sur le Guide De Croissance est utilisé en même temps que l’appareillage multi-bagues maxillaire.
Ainsi la piste incisive inclinée est à utiliser chez tous les patients présentant une classe II division 2.
Son indication devra être précisée sur le bon de prothèse. Cela va permettre au laboratoire de réaliser les ajustements nécessaires pour une plus grande efficacité du Guide De Croissance.
La piste incisive inclinée sera réalisée à la fabrication du G2C et sera effective dès la pose de l’appareil.
La description et les réglages des pistes incisives inclinées seront développés dans un chapitre "les réglages du G2C".
